¿Qué es la dorsalgia?
La dorsalgia es el dolor que se origina en la región torácica de la columna vertebral, abarcando los doce segmentos que articulan con las costillas. Esta zona está diseñada para la estabilidad y la protección de los órganos vitales, lo que le confiere una movilidad naturalmente más limitada que las regiones cervical y lumbar.
La mayoría de los casos de dorsalgia son de naturaleza mecánica: sobrecargas posturales, tensión muscular, disfunciones articulares de las vértebras torácicas o de las articulaciones costovertebrales. Sin embargo, la región dorsal también puede ser origen de dolor referido desde órganos internos (corazón, pulmones, esófago, riñones), por lo que el diagnóstico diferencial es fundamental.
La hipercifosis torácica —exageración de la curvatura natural de la columna dorsal— es un hallazgo frecuente asociado a la dorsalgia, especialmente en personas con trabajo sedentario o en la población de mayor edad.
Síntomas
Los síntomas típicos de la dorsalgia de origen mecánico son:
- Dolor sordo o en tensión entre los omóplatos o a lo largo de la columna torácica
- Rigidez o sensación de bloqueo en la región dorsal
- Dolor que aumenta con posturas mantenidas (sedestación prolongada) o con movimientos de rotación del tronco
- Alivio parcial con el cambio de postura o el movimiento
- Sensación de opresión o pesadez en la espalda media
- Dolor que puede irradiarse hacia las costillas o el tórax anterior (intercostalgia)
Causas
Las causas más habituales de dorsalgia de origen musculoesquelético son:
- Sobrecarga postural por sedestación prolongada o trabajo ante pantallas
- Hipercifosis torácica estructural o funcional
- Disfunciones articulares de las vértebras torácicas o las articulaciones costovertebrales
- Contracturas de la musculatura dorsal superficial (trapecio, romboides, erectores espinales)
- Escoliosis con desequilibrio muscular secundario
- Osteoporosis con microfracturas vertebrales (en población mayor)
- Sobrecargas deportivas o laborales en actividades que implican carga sobre el tronco
Factores de riesgo
- Trabajo prolongado en sedestación sin pausas activas
- Hábito postural en flexión anterior del tronco (hipercifosis habitual)
- Debilidad de la musculatura estabilizadora escapular y dorsal
- Osteoporosis o baja densidad mineral ósea
- Actividades deportivas con carga repetitiva sobre el tronco
- Adolescencia con crecimiento rápido y postura escoliótica
- Estrés y tensión emocional crónica
¿Cómo realizamos la valoración en Adrián Peña Fisioterapia?
La valoración de la dorsalgia incluye una historia clínica detallada para descartar causas no musculoesqueléticas —especialmente si el dolor es intenso, nocturno o se acompaña de síntomas sistémicos— y una exploración física completa. Analizamos la movilidad torácica activa y pasiva, la dinámica respiratoria, el estado de la musculatura dorsal y escapular, y la relación entre la columna torácica y las regiones cervical y lumbar adyacentes.
En los casos donde es necesario valorar estructuras musculares o articulares con mayor precisión, utilizamos la ecografía musculoesquelética disponible desde la primera visita. Esta exploración complementa la clínica y nos ayuda a planificar el tratamiento con mayor exactitud.
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Reservar cita¿Cómo tratamos este problema?
La terapia manual torácica —movilización y manipulación de los segmentos bloqueados, técnicas costovertebrales y de tejido blando— es especialmente eficaz para recuperar la movilidad dorsal y aliviar el dolor en fases agudas y subagudas. La combinamos con ejercicio terapéutico orientado a corregir el patrón postural, fortalecer la musculatura estabilizadora escapular y dorsal, y mejorar la movilidad torácica funcional.
Cuando existe un componente miofascial importante con puntos gatillo activos, recurrimos a la punción seca. Las pautas ergonómicas y de higiene postural activa, junto con el trabajo de autogestión, son parte fundamental para prevenir las recaídas.
- Terapia manual torácica: movilización articular, técnicas costovertebrales y miofasciales
- Ejercicio terapéutico: movilidad torácica, estabilización escapular y fortalecimiento dorsal
- Punción seca en puntos gatillo de la musculatura dorsal (cuando procede)
- Educación postural activa y pautas ergonómicas para el puesto de trabajo
- Ejercicios de autogestión para el domicilio
¿Cuándo deberías acudir al fisioterapeuta?
Consulta con tu fisioterapeuta si el dolor dorsal persiste más de una semana, interfiere con tus actividades diarias o se repite con frecuencia. Busca atención médica urgente si presentas alguna de estas señales de alarma:
- Dolor torácico intenso que se irradia al pecho, brazo izquierdo o mandíbula (posible origen cardíaco)
- Dificultad respiratoria asociada al dolor dorsal
- Fiebre alta, escalofríos o síntomas sistémicos acompañantes
- Dolor nocturno severo que no responde a ninguna postura
- Pérdida de fuerza o sensibilidad en extremidades inferiores
- Antecedente de traumatismo de alta energía (caída, accidente)
- Antecedente de osteoporosis severa o corticoterapia prolongada
Lo que dicen los pacientes
“Llevo un tiempo yendo con Adrián y la verdad es que estoy muy contento. Se nota que sabe lo que hace, explica todo de forma clara y se preocupa de verdad por que mejores, no solo por tratar el dolor en ese momento. Además, el trato es muy cercano y hace que estés cómodo desde el primer día. Totalmente recomendable”
“He estado en manos de varios fisio en los últimos años y con esa experiencia puedo afirmar que Adrian es un fisioterapeuta espectacular, desde el primer momento que estás en consulta con el, percibes que domina su profesión. Ayuda al paciente, hace las preguntas necesarias, se interesa, explica todo detalladamente y no se limita a hacer su trabajo de forma pasiva, va más allá. Lo recomendaría sin dudar. Un profesional de 10, que triunfará en todos los retos que se proponga.”
“Un gran profesional. Me puse en sus manos por una lesión de tibial posterior y una fractura de peroné y tengo que decir que no podría estar en mejores manos: te explica todo muy bien, se nota que sabe muchísimo y es súper humano. Muy recomendable.”
“Muy buen servicio y atención, especialmente por parte de Adrián en mi caso. Te explica muy bien la lesión que sufres, sus posibles causas y te aconseja muy bien para evitar que te suceda en futuras ocasiones, además de tratarte de manera profesional. Muy recomendable.”
“Quiero expresar mi agradecimiento a Adrián por la atención recibida en Fisiosport por el tratamiento de una seria rotura de fibras en el pronador. Adrián ha conducido de manera científica y precisa la recuperación en tan solo 3 sesiones en 3 semanas consecutivas. Además de los masajes de intensidad progresiva y la aplicación de microcorrientes en la zona exacta de la rotura, guiada mediante imagen por ecografía, radiofrecuencias y magnetoterapia, las sesiones se completaron con explicaciones de los movimientos de muñeca y antebrazo requeridos para el alineamiento de las fibras musculares y los ejercicios con goma elástica necesarios para ganar fuerza y resistencia de manera progresiva. El tratamiento se completó con indicaciones para retomar la actividad con la raqueta, ajustando la intensidad y duración del ejercicio.”
“Adrián es un fisioterapeuta diez, buen profesional y buena persona. Siempre nos atiende maravillosamente tanto a mí como a mi nieto Diego. Últimamente no he podido ir por problemas familiares. Cuando se normalice allí estaré. Gracias.”
“Adrián, gracias por vuestros servicios. He vuelto a poder correr sin molestia ni dolor en rodillas. Creía que con mi edad (70) sería crónica la lesión, pero no. Fue muy eficaz el tratamiento. Muchas gracias.”
“Llevo a mi hijo desde hace un año y sólo puedo agradecer a Adrián su buen hacer y su disponibilidad. Trato exquisito y excelente profesional.”
“Adrián es un increíble profesional que me ayudó con un problema de rodilla que llevaba meses arrastrando. Te explica todo con detalle, te hace seguimiento y te da ejercicios para conseguir una recuperación más rápida. Te sientes en buenas manos desde el primer momento con él.”
“Me están tratando de una lesión de hombro. Trato, puntualidad, atención, implicación y, sobre todo, preocupación por la mejora. Adrián es un crack y un súper profesional. Muy recomendable.”
“Adrián me trató de un problema en el hombro difícil de tratar con mucho interés, mucha información y muy buenos resultados. Mi hijo también acude a él cuando necesita algún tratamiento relacionado con la práctica del fútbol y los resultados siempre han sido satisfactorios. Gran profesional y muy recomendable.”
“Gran profesional, preocupado e implicado con el paciente. Lo recomiendo al 100% como profesional y como persona, por la confianza que genera. Muchas gracias Adrián.”
“Quiero destacar la gran profesionalidad y cercanía de este fisioterapeuta. Desde la primera sesión supo identificar el problema con precisión. El trato es excelente, siempre atento a cómo te encuentras y adaptando las sesiones según la evolución.”
“Gran profesional con grandes conocimientos en la materia y dispone de medios para ello. Además de tener siempre un trato cercano y agradable, lo cual siempre es de agradecer. Muy recomendable.”
“Adrián me ha tratado una lesión en el hombro que arrastraba hace más de un año. Gracias a los tratamientos realizados he tenido una recuperación muy buena…”
“Me encuentro fenomenal, con los cuidados de Adrián. Excelente profesional, y buena gente. Recomendable 100%.”
“Excelente profesional, muy accesible y de trato amable y cercano. Ha atendido satisfactoriamente a varios…”
“Acudí a este centro por recomendación y desde el primer día el trato ha sido excelente. Adrián ha demostrado una gran profesionalidad, ayudándome a tratar mi lesión con el objetivo de poder volver a competir al nivel que buscaba. Destaco especialmente el seguimiento que realiza, ya que está pendiente de la evolución también por WhatsApp y se preocupa de verdad por tu recuperación y por una vuelta progresiva al ejercicio. Además, explica claramente el origen del problema, lo que te permite entenderlo y, lo más importante, prevenir futuras lesiones. Muy recomendable.”
“Adrián es un fisioterapeuta excelente. Me ha arreglado el hombro y la espalda baja un sinfín de veces, siempre con resultados increíbles. Es un gran profesional, se nota que sabe perfectamente lo que hace y además se implica de verdad en cada sesión. Tengo muchísima suerte de tenerlo cerca. Totalmente recomendable.”
“Tuve una experiencia excepcional con Adrián en su clínica de fisioterapia en A Coruña. Me trató por una rotura muscular que se complicó un poco pero el…”
“Acudí preocupada porque tenía una dolencia en la fascia desde hacía meses y me producía mucho dolor; en momentos puntuales casi no podía apoyar el pie…”
“Fui por un esguince y quedé como nuevo, tanto el trato personal como profesional espectacular. Disponen de un montón de medios y servicios.”
“Muy buena atención y resolución del problema, trato muy cercano y atento. Gracias por todo.”
“Muy buen trato y servicio, encadenaba seguidas lesiones a las cuales no encontraba solución y por momentos me replanteé dejar el deporte, gracias…”
“Excelente profesional, me trató de rodilla, hombro, etc.”
“Profesional, preocupado, certero en el diagnóstico —para lo que se apoya también en ecógrafo—, muy correcto y cercano. Hasta ahora nadie me había sabido diagnosticar bien las lesiones y Adrián ha conseguido dar con el origen de las mismas.”
“Solo puedo decir buenas palabras. Lo conocí por mi hermana, que también había ido por un dolor en la espalda, y me dio con el problema en la primera sesión y lo solucioné en la misma. Hace poco volví por el pie y lo mismo. Te explica todo con mucha calma y transmite mucha confianza.”
“Acudí a Adrián por un problema en el gemelo y me sentí en buenas manos. Explica todo para que puedas entender la dolencia y el tratamiento que te está realizando. La mejoría es notable desde el primer día.”
“Fui a Adri por dos esguinces y una fisura en el tobillo. Desde el primer día me explicó el qué y el cómo del tratamiento que me iba a realizar. Con una eco, monitorizaba de manera completamente objetiva la evaluación de la lesión y me ayudaba a concienciarme mejor de si podría o no meter más o menos carga de entrenamiento. No es la primera vez que con una lesión diferentes especialistas me dan versiones que en parte se contradicen entre sí. Adri lo explica de tal manera que puedes cribar y gestionar mucho mejor las opiniones de otros profesionales. ¡Es un gusto y una tranquilidad contar con él! ¡No me canso de recomendarlo!”
“Un trato exquisito a la hora de comunicarse y efectividad en su tratamiento. Muy recomendable.”
“Un trato exquisito y profesional, preocupado por el seguimiento y la evolución. Siempre lo recomiendo a mis compañeros deportistas y sin ser deportistas porque sabe tratar lesiones con profesionalidad.”
“Hace unos meses acudí a Adrián por un dolor en el hombro y me explicó cuál era el origen de la dolencia y pautas a seguir para reducirlo, todo un acierto. Ahora he ido por un dolor en el abductor, me diagnosticó a la primera y en 3 sesiones me ha dejado nuevo. Lo recomiendo 100%. Gracias.”
“Adrián es un profesional de los pies a la cabeza. Acierta con el problema y sobre todo con la solución. Un 10. Recomendable 100%.”
“Después de probar en varias clínicas y seguir sufriendo con mi tendón de Aquiles, Adrián me lo solventó gracias al tratamiento pero también a ejercicios. Un crack.”
“Gran profesional. Me trata la espalda con 2 hernias y 1 disco gastado y ahora me está tratando el Aquiles y gracias a él puedo volver a hacer deporte.”
“Adrián, un máquina. En una sola sesión me dejó el deltoides como nuevo. Volveré sin duda.”
“Excelente todo!!”
“Adrián me trató un codo que tenía muy dañado y con mucho dolor y ya desde las primeras sesiones empecé a sentir una mejoría importante y a recuperar la movilidad que tenía antes de la lesión. Es un gran profesional con gran empatía. Mi valoración es de 10.”
“Gracias a Adrián por su trabajo e implicación en lo que hace; estamos en proceso de arreglar el isquio, recomiendo…”
“Adrián se ha implicado mucho con mi recuperación e incluso me ha dado cita con poco margen. Creo que el…”
“Muy buen profesional y mejor persona, con mi hijo una maravilla y cada vez que necesite un fisio sin duda iremos a él. Muchas gracias por todo, Adri.”
“Muy contento con Adrián, gran profesional, muy atento y explicando con claridad cada detalle. 100% recomendable.”
“Adrián, gran profesional, desde un principio te explica…”
“Llevo tiempo tratando mis dolencias deportivas con él. Siempre ha dado con la raíz del problema y lo ha solucionado de una manera muy profesional. Lo…”
Preguntas frecuentes
¿El dolor entre los omóplatos siempre es de origen muscular?
No siempre. El dolor interescapular puede tener un origen muscular, articular o referido desde órganos internos (esófago, corazón, pulmones). La valoración clínica es imprescindible para orientar el diagnóstico correctamente.
¿La cifosis dorsal tiene tratamiento con fisioterapia?
Depende del tipo y el origen de la hipercifosis. La de tipo funcional o postural, muy frecuente en adultos jóvenes, responde bien al ejercicio terapéutico y a la mejora de los hábitos posturales. La cifosis estructural (como la enfermedad de Scheuermann) tiene un abordaje diferente y puede requerir valoración médica.
¿El crujido en la espalda dorsal es peligroso?
Los crujidos o crepitaciones articulares en la región torácica son en la mayoría de los casos benignos. Sin embargo, si se acompañan de dolor, limitación de movilidad o bloqueo articular, merece la pena valorarlo con un fisioterapeuta.
¿La dorsalgia puede causar dificultad para respirar?
Una dorsalgia de origen costovertebral puede generar una sensación de dificultad o molestia al respirar profundamente, debido a la participación de estas articulaciones en la dinámica respiratoria. Siempre descartamos causas respiratorias o cardíacas antes de asumir un origen mecánico.
¿Cuánto tarda en mejorar una dorsalgia aguda?
La mayoría de los episodios agudos de dorsalgia de origen mecánico mejoran en 2-4 semanas con tratamiento adecuado. Los casos crónicos o asociados a hipercifosis pueden requerir un trabajo más prolongado.
¿El deporte puede causar dorsalgia?
Sí, especialmente en deportes con carga axial (halterofilia, remo, escalada) o en aquellos que implican rotaciones repetitivas del tronco. En la valoración analizamos el gesto deportivo y los factores de carga para ajustar el tratamiento y las pautas de entrenamiento.