¿Qué es la punción seca?
La punción seca es una técnica de fisioterapia invasiva que consiste en la inserción de una aguja de acupuntura estéril en el tejido muscular o tendinoso con el objetivo de provocar una respuesta terapéutica. El término «seca» hace referencia a que no se inyecta ninguna sustancia: la aguja actúa por sí misma sobre el tejido.
La aplicación más conocida es el tratamiento de los puntos gatillo miofasciales: zonas hiperirritables dentro de una banda tensa muscular que producen dolor local y referido. La aguja se introduce en el punto gatillo hasta provocar una respuesta de espasmo local —una contracción refleja involuntaria del músculo— que interrumpe el ciclo de dolor y disfunción neuromuscular.
Existe también la punción seca aplicada en el tendón, con el objetivo de estimular el tejido degenerado y activar los mecanismos de reparación, aunque en este contexto se suele combinar con electrólisis percutánea para potenciar el efecto.
¿Para qué se utiliza?
La punción seca está indicada principalmente cuando existen puntos gatillo activos que contribuyen al dolor y a la disfunción del paciente, o cuando el tejido tendinoso muestra cambios que se benefician de un estímulo mecánico directo.
- Puntos gatillo en trapecio, elevador de la escápula y musculatura cervical (cefalea tensional, cervicalgia)
- Puntos gatillo en la musculatura lumbar y glútea (dolor lumbar, síndrome del piriforme)
- Puntos gatillo en musculatura del manguito rotador (dolor de hombro)
- Puntos gatillo en musculatura del antebrazo (epicondilalgia lateral)
- Tendinopatías crónicas resistentes al tratamiento conservador
- Contracturas musculares persistentes
¿Cómo funciona?
El mecanismo principal de la punción seca sobre el punto gatillo implica la inducción de una respuesta de espasmo local (REL): una contracción refleja involuntaria de las fibras musculares en la zona tratada. Esta respuesta se asocia a una liberación de las fibras musculares contracturadas, a cambios en la concentración local de sustancias algogénicas y neuromoduladores, y a la normalización de la actividad de las placas motoras disfuncionales.
A nivel neurofisiológico, la punción produce efectos sobre el sistema nervioso tanto periférico como central: activa vías descendentes inhibitorias del dolor, modula la actividad del asta dorsal de la médula y genera efectos hipoalgésicos que pueden persistir más allá de la sesión. La guía ecográfica permite confirmar la localización exacta del punto gatillo y la posición de la aguja, lo que mejora tanto la eficacia como la seguridad.
Factores a tener en cuenta
- La punción seca produce dolor durante su aplicación (la REL puede ser intensa) y es habitual sentir dolor de tipo agujetas en las 24-48 horas siguientes.
- Está contraindicada en zonas con infección local, en pacientes con trastornos de la coagulación no controlados, con alergia al metal de la aguja o que toman anticoagulantes (valoración individualizada).
- No es lo mismo que la acupuntura: tiene un fundamento anatómico y neurofisiológico diferente.
- No es un tratamiento definitivo por sí sola: los puntos gatillo tienden a recidivar si no se aborda la causa subyacente (disfunción articular, sobrecarga, debilidad muscular).
- La punción seca sin guía ecográfica en zonas de riesgo anatómico (región cervical profunda, zona torácica, región subescapular) requiere mayor cautela.
¿Cómo realizamos la valoración en Adrián Peña Fisioterapia?
Antes de aplicar la punción seca identificamos los puntos gatillo activos mediante exploración clínica: palpación de bandas tensas, reproducción del dolor referido característico y valoración de la respuesta de espasmo local. Comprobamos que no existen contraindicaciones y explicamos al paciente en qué consiste la técnica y qué puede esperar.
Utilizamos la ecografía para localizar con precisión la banda tensa y la posición de la aguja durante el procedimiento, especialmente en zonas donde la profundidad o la proximidad a estructuras vasculonerviosas requieren mayor control. Esto nos permite trabajar con más seguridad y más eficacia que la punción a ciegas.
¿Crees que este tratamiento puede ayudarte? Resolvemos tu caso en consulta, con valoración ecográfica desde la primera sesión.
Reservar cita¿Cómo aplicamos este tratamiento?
El procedimiento se realiza con el paciente en una posición cómoda que permita acceder a la zona a tratar con el músculo en un estado de relajación relativa. Se utiliza material estéril de un solo uso. La aguja se introduce en el punto gatillo y se realizan movimientos de entrada y salida suaves (técnica de Hong) hasta obtener la respuesta de espasmo local. El número de REL que se busca en cada sesión depende del músculo, de la irritabilidad del paciente y de la respuesta clínica.
Después de la punción trabajamos la zona con ejercicio activo y, si es necesario, con terapia manual para potenciar el efecto del tratamiento. La frecuencia de las sesiones se adapta al ritmo de recuperación de cada paciente; en general, se espacian al menos 72 horas para permitir la recuperación del tejido entre sesiones.
- Aguja estéril de un solo uso de calibre y longitud apropiados a la zona
- Técnica de entrada y salida (Hong) para provocar respuesta de espasmo local
- Guía ecográfica en tiempo real en zonas de riesgo o difícil localización
- Integración con ejercicio terapéutico y terapia manual en la misma sesión
¿Cuándo deberías acudir al fisioterapeuta?
La punción seca puede estar indicada si llevas semanas o meses con dolor muscular persistente que no mejora con masaje ni con ejercicio, si el fisioterapeuta identifica puntos gatillo activos que reproducen tus síntomas, o si tienes una tendinopatía crónica que no responde al tratamiento conservador habitual.
- Dolor muscular referido que no mejora con técnicas manuales
- Contracturas musculares crónicas muy irritables
- Cefalea tensional con puntos gatillo activos en musculatura cervical y craneal
- Tendinopatías crónicas resistentes al tratamiento conservador
- Dolor de hombro, cuello, lumbar o glúteo de componente miofascial
Lo que dicen los pacientes
“Llevo un tiempo yendo con Adrián y la verdad es que estoy muy contento. Se nota que sabe lo que hace, explica todo de forma clara y se preocupa de verdad por que mejores, no solo por tratar el dolor en ese momento. Además, el trato es muy cercano y hace que estés cómodo desde el primer día. Totalmente recomendable”
“He estado en manos de varios fisio en los últimos años y con esa experiencia puedo afirmar que Adrian es un fisioterapeuta espectacular, desde el primer momento que estás en consulta con el, percibes que domina su profesión. Ayuda al paciente, hace las preguntas necesarias, se interesa, explica todo detalladamente y no se limita a hacer su trabajo de forma pasiva, va más allá. Lo recomendaría sin dudar. Un profesional de 10, que triunfará en todos los retos que se proponga.”
“Un gran profesional. Me puse en sus manos por una lesión de tibial posterior y una fractura de peroné y tengo que decir que no podría estar en mejores manos: te explica todo muy bien, se nota que sabe muchísimo y es súper humano. Muy recomendable.”
“Muy buen servicio y atención, especialmente por parte de Adrián en mi caso. Te explica muy bien la lesión que sufres, sus posibles causas y te aconseja muy bien para evitar que te suceda en futuras ocasiones, además de tratarte de manera profesional. Muy recomendable.”
“Quiero expresar mi agradecimiento a Adrián por la atención recibida en Fisiosport por el tratamiento de una seria rotura de fibras en el pronador. Adrián ha conducido de manera científica y precisa la recuperación en tan solo 3 sesiones en 3 semanas consecutivas. Además de los masajes de intensidad progresiva y la aplicación de microcorrientes en la zona exacta de la rotura, guiada mediante imagen por ecografía, radiofrecuencias y magnetoterapia, las sesiones se completaron con explicaciones de los movimientos de muñeca y antebrazo requeridos para el alineamiento de las fibras musculares y los ejercicios con goma elástica necesarios para ganar fuerza y resistencia de manera progresiva. El tratamiento se completó con indicaciones para retomar la actividad con la raqueta, ajustando la intensidad y duración del ejercicio.”
“Adrián es un fisioterapeuta diez, buen profesional y buena persona. Siempre nos atiende maravillosamente tanto a mí como a mi nieto Diego. Últimamente no he podido ir por problemas familiares. Cuando se normalice allí estaré. Gracias.”
“Adrián, gracias por vuestros servicios. He vuelto a poder correr sin molestia ni dolor en rodillas. Creía que con mi edad (70) sería crónica la lesión, pero no. Fue muy eficaz el tratamiento. Muchas gracias.”
“Llevo a mi hijo desde hace un año y sólo puedo agradecer a Adrián su buen hacer y su disponibilidad. Trato exquisito y excelente profesional.”
“Adrián es un increíble profesional que me ayudó con un problema de rodilla que llevaba meses arrastrando. Te explica todo con detalle, te hace seguimiento y te da ejercicios para conseguir una recuperación más rápida. Te sientes en buenas manos desde el primer momento con él.”
“Me están tratando de una lesión de hombro. Trato, puntualidad, atención, implicación y, sobre todo, preocupación por la mejora. Adrián es un crack y un súper profesional. Muy recomendable.”
“Adrián me trató de un problema en el hombro difícil de tratar con mucho interés, mucha información y muy buenos resultados. Mi hijo también acude a él cuando necesita algún tratamiento relacionado con la práctica del fútbol y los resultados siempre han sido satisfactorios. Gran profesional y muy recomendable.”
“Gran profesional, preocupado e implicado con el paciente. Lo recomiendo al 100% como profesional y como persona, por la confianza que genera. Muchas gracias Adrián.”
“Quiero destacar la gran profesionalidad y cercanía de este fisioterapeuta. Desde la primera sesión supo identificar el problema con precisión. El trato es excelente, siempre atento a cómo te encuentras y adaptando las sesiones según la evolución.”
“Gran profesional con grandes conocimientos en la materia y dispone de medios para ello. Además de tener siempre un trato cercano y agradable, lo cual siempre es de agradecer. Muy recomendable.”
“Adrián me ha tratado una lesión en el hombro que arrastraba hace más de un año. Gracias a los tratamientos realizados he tenido una recuperación muy buena…”
“Me encuentro fenomenal, con los cuidados de Adrián. Excelente profesional, y buena gente. Recomendable 100%.”
“Excelente profesional, muy accesible y de trato amable y cercano. Ha atendido satisfactoriamente a varios…”
“Acudí a este centro por recomendación y desde el primer día el trato ha sido excelente. Adrián ha demostrado una gran profesionalidad, ayudándome a tratar mi lesión con el objetivo de poder volver a competir al nivel que buscaba. Destaco especialmente el seguimiento que realiza, ya que está pendiente de la evolución también por WhatsApp y se preocupa de verdad por tu recuperación y por una vuelta progresiva al ejercicio. Además, explica claramente el origen del problema, lo que te permite entenderlo y, lo más importante, prevenir futuras lesiones. Muy recomendable.”
“Adrián es un fisioterapeuta excelente. Me ha arreglado el hombro y la espalda baja un sinfín de veces, siempre con resultados increíbles. Es un gran profesional, se nota que sabe perfectamente lo que hace y además se implica de verdad en cada sesión. Tengo muchísima suerte de tenerlo cerca. Totalmente recomendable.”
“Tuve una experiencia excepcional con Adrián en su clínica de fisioterapia en A Coruña. Me trató por una rotura muscular que se complicó un poco pero el…”
“Acudí preocupada porque tenía una dolencia en la fascia desde hacía meses y me producía mucho dolor; en momentos puntuales casi no podía apoyar el pie…”
“Fui por un esguince y quedé como nuevo, tanto el trato personal como profesional espectacular. Disponen de un montón de medios y servicios.”
“Muy buena atención y resolución del problema, trato muy cercano y atento. Gracias por todo.”
“Muy buen trato y servicio, encadenaba seguidas lesiones a las cuales no encontraba solución y por momentos me replanteé dejar el deporte, gracias…”
“Excelente profesional, me trató de rodilla, hombro, etc.”
“Profesional, preocupado, certero en el diagnóstico —para lo que se apoya también en ecógrafo—, muy correcto y cercano. Hasta ahora nadie me había sabido diagnosticar bien las lesiones y Adrián ha conseguido dar con el origen de las mismas.”
“Solo puedo decir buenas palabras. Lo conocí por mi hermana, que también había ido por un dolor en la espalda, y me dio con el problema en la primera sesión y lo solucioné en la misma. Hace poco volví por el pie y lo mismo. Te explica todo con mucha calma y transmite mucha confianza.”
“Acudí a Adrián por un problema en el gemelo y me sentí en buenas manos. Explica todo para que puedas entender la dolencia y el tratamiento que te está realizando. La mejoría es notable desde el primer día.”
“Fui a Adri por dos esguinces y una fisura en el tobillo. Desde el primer día me explicó el qué y el cómo del tratamiento que me iba a realizar. Con una eco, monitorizaba de manera completamente objetiva la evaluación de la lesión y me ayudaba a concienciarme mejor de si podría o no meter más o menos carga de entrenamiento. No es la primera vez que con una lesión diferentes especialistas me dan versiones que en parte se contradicen entre sí. Adri lo explica de tal manera que puedes cribar y gestionar mucho mejor las opiniones de otros profesionales. ¡Es un gusto y una tranquilidad contar con él! ¡No me canso de recomendarlo!”
“Un trato exquisito a la hora de comunicarse y efectividad en su tratamiento. Muy recomendable.”
“Un trato exquisito y profesional, preocupado por el seguimiento y la evolución. Siempre lo recomiendo a mis compañeros deportistas y sin ser deportistas porque sabe tratar lesiones con profesionalidad.”
“Hace unos meses acudí a Adrián por un dolor en el hombro y me explicó cuál era el origen de la dolencia y pautas a seguir para reducirlo, todo un acierto. Ahora he ido por un dolor en el abductor, me diagnosticó a la primera y en 3 sesiones me ha dejado nuevo. Lo recomiendo 100%. Gracias.”
“Adrián es un profesional de los pies a la cabeza. Acierta con el problema y sobre todo con la solución. Un 10. Recomendable 100%.”
“Después de probar en varias clínicas y seguir sufriendo con mi tendón de Aquiles, Adrián me lo solventó gracias al tratamiento pero también a ejercicios. Un crack.”
“Gran profesional. Me trata la espalda con 2 hernias y 1 disco gastado y ahora me está tratando el Aquiles y gracias a él puedo volver a hacer deporte.”
“Adrián, un máquina. En una sola sesión me dejó el deltoides como nuevo. Volveré sin duda.”
“Excelente todo!!”
“Adrián me trató un codo que tenía muy dañado y con mucho dolor y ya desde las primeras sesiones empecé a sentir una mejoría importante y a recuperar la movilidad que tenía antes de la lesión. Es un gran profesional con gran empatía. Mi valoración es de 10.”
“Gracias a Adrián por su trabajo e implicación en lo que hace; estamos en proceso de arreglar el isquio, recomiendo…”
“Adrián se ha implicado mucho con mi recuperación e incluso me ha dado cita con poco margen. Creo que el…”
“Muy buen profesional y mejor persona, con mi hijo una maravilla y cada vez que necesite un fisio sin duda iremos a él. Muchas gracias por todo, Adri.”
“Muy contento con Adrián, gran profesional, muy atento y explicando con claridad cada detalle. 100% recomendable.”
“Adrián, gran profesional, desde un principio te explica…”
“Llevo tiempo tratando mis dolencias deportivas con él. Siempre ha dado con la raíz del problema y lo ha solucionado de una manera muy profesional. Lo…”
Preguntas frecuentes
¿Duele la punción seca?
Sí, puede doler. La respuesta de espasmo local es una contracción brusca e involuntaria del músculo que resulta incómoda en el momento. Además, es habitual sentir dolor de tipo agujetas en la zona tratada durante las siguientes 24-48 horas. Informamos al paciente con antelación y trabajamos dentro de sus umbrales de tolerancia.
¿Cuántas sesiones de punción seca necesitaré?
No hay un número estándar. Depende del número y la irritabilidad de los puntos gatillo, de la cronicidad del problema y de la respuesta individual. Lo habitual es realizar entre 3 y 6 sesiones, espaciadas al menos 72 horas, pero esto varía según cada caso.
¿La punción seca es lo mismo que la acupuntura?
No. Aunque ambas utilizan agujas similares, la punción seca se basa en la anatomía y en la neurofisiología del sistema musculoesquelético, y actúa sobre estructuras identificadas mediante exploración clínica y ecográfica. La acupuntura forma parte de la medicina tradicional china y trabaja con un paradigma completamente diferente.
¿Se inyecta algún medicamento con la punción seca?
No. El término «seca» indica precisamente que no se inyecta ninguna sustancia. La aguja actúa por sí sola sobre el tejido, sin ningún fármaco.
¿Puedo hacer vida normal después de la punción seca?
En la mayoría de los casos sí, aunque recomendamos evitar el ejercicio intenso sobre la zona tratada en las primeras 24-48 horas. El dolor postpunción es habitual y no indica un problema; si es muy intenso o aparecen otros síntomas, contacta con nosotros.
¿Es necesaria la guía ecográfica para la punción seca?
No siempre, pero en zonas de riesgo anatómico o de difícil localización aumenta significativamente la seguridad y la precisión. En nuestra clínica la utilizamos de forma sistemática porque consideramos que ofrece ventajas claras para el paciente.
¿La punción seca cura el problema definitivamente?
No necesariamente. Puede reducir de forma significativa el dolor y mejorar la función, pero si no se aborda la causa subyacente del punto gatillo (sobrecarga, debilidad muscular, disfunción articular), este puede recidivar. Por eso siempre la combinamos con ejercicio terapéutico y terapia manual.