Lesión · Hombro, codo y mano

Epitrocleitis (codo de golfista) en A Coruña: fisioterapia y tratamiento

La epitrocleitis, conocida como "codo de golfista", es una tendinopatía de la musculatura flexo-pronadora del antebrazo en su origen en la epitróclea medial del húmero. Aunque menos frecuente que la epicondilitis, su impacto funcional es significativo y tiende a cronificarse si no se trata correctamente. En Adrián Peña Fisioterapia realizamos una valoración completa en A Coruña para identificar las estructuras implicadas y establecer el plan terapéutico más adecuado.

Fisioterapeuta en A Coruña · Rúa Alfredo Vicenti 2, 2ºE

Índice de contenidos

¿Qué es la epitrocleitis?

La epitrocleitis es una tendinopatía de inserción que afecta al tendón común de los músculos flexores del carpo y pronadores del antebrazo —fundamentalmente el pronador redondo y el flexor carpi radialis— en su origen en la epitróclea, la prominencia ósea de la cara medial del húmero distal.

Al igual que la epicondilitis, el término "-itis" no siempre refleja el mecanismo histológico predominante. En formas crónicas, los cambios degenerativos del colágeno suelen ser más relevantes que la inflamación aguda. Esta distinción tiene implicaciones terapéuticas importantes.

La proximidad del nervio cubital a la epitróclea hace que en algunos casos se produzca una neuropatía cubital asociada, lo que añade complejidad al cuadro clínico y debe descartarse en la valoración.

Síntomas

Los síntomas se localizan en la cara interna del codo y pueden irradiar hacia el antebrazo o la mano.

  • Dolor en la cara medial del codo, en o alrededor de la epitróclea
  • Dolor que aumenta con la flexión de muñeca y la pronación contra resistencia
  • Dolor al apretar o al girar objetos
  • Irradiación del dolor hacia el antebrazo interno y la mano (especialmente cuarto y quinto dedo si hay afectación del nervio cubital)
  • Debilidad en la fuerza de agarre
  • Sensación de hormigueo en el cuarto y quinto dedo en casos con neuropatía cubital
  • Rigidez matutina en el codo

Causas

La epitrocleitis es una lesión por sobrecarga de los flexo-pronadores del antebrazo. Resulta de la acumulación de microtraumatismos en el tendón que superan su capacidad de recuperación.

  • Movimientos repetitivos de flexión de muñeca y pronación del antebrazo
  • Lanzamientos repetidos (béisbol, jabalina, golf)
  • Trabajo manual con herramientas que requieren agarre fuerte
  • Uso intensivo del teclado con desviación cubital mantenida
  • Técnica incorrecta en deportes de raqueta o de palo
  • Cambio brusco en el volumen de entrenamiento

Factores de riesgo

  • Edad entre 40 y 60 años
  • Deportistas de lanzamiento o de raqueta
  • Trabajadores manuales con esfuerzos de agarre repetidos
  • Debilidad de la musculatura flexora y pronadora
  • Antecedentes de lesión en la misma zona
  • Neuropatía cubital previa

¿Cómo realizamos la valoración en Adrián Peña Fisioterapia?

La valoración incluye la exploración de la movilidad articular del codo, la fuerza de los músculos flexo-pronadores y la palpación del tendón común medial. Aplicamos test específicos como el test de epitrocleitis (flexión de muñeca contra resistencia con el codo extendido) y exploramos el nervio cubital para descartar neuropatía asociada.

La ecografía musculoesquelética permite confirmar la afectación del tendón, evaluar su estructura y detectar calcificaciones o cambios degenerativos. En casos con síntomas neurológicos, exploramos también el canal de Guyón y el nervio cubital en el codo para completar el diagnóstico diferencial.

Ecografía del codo en una epitrocleitis o codo de golfista en A Coruña
Ecografía de los tendones flexores en la cara interna del codo.
Ejercicio de carga para la epitrocleitis en A Coruña
Carga progresiva de la musculatura flexora del antebrazo.

¿Tienes estos síntomas? Reserva tu valoración en A Coruña: te exploramos con ecografía desde la primera sesión.

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¿Cómo tratamos este problema?

El programa de ejercicio terapéutico con carga excéntrica e isométrica progresiva es el pilar del tratamiento. Trabajamos también la terapia manual del codo y la columna cervical, con especial atención a la movilidad del nervio cubital en casos con componente neuropático. La identificación y corrección de los factores desencadenantes —postura, técnica, carga laboral— es fundamental para evitar la recaída.

Cuando la ecografía confirma cambios degenerativos estructurales, la fisioterapia invasiva —EPI, punción seca o neuromodulación percutánea— puede incorporarse al plan de tratamiento para favorecer la remodelación tendinosa y la modulación del dolor.

  • Ejercicio terapéutico excéntrico e isométrico de flexo-pronadores
  • Terapia manual del codo y columna cervical
  • Movilización del nervio cubital si hay componente neuropático
  • Electrólisis percutánea intratisular (EPI) guiada por ecografía
  • Punción seca del tendón y de la musculatura flexo-pronadora
  • Educación en ergonomía y gestión de la carga
  • Readaptación deportiva progresiva

¿Cuándo deberías acudir al fisioterapeuta?

Consulta con tu fisioterapeuta si el dolor en la cara interna del codo persiste o limita tus actividades. Hay situaciones que requieren atención preferente.

  • Hormigueos o pérdida de sensibilidad en el cuarto y quinto dedo
  • Pérdida de fuerza significativa en la mano
  • Dolor intenso tras un traumatismo o esfuerzo brusco
  • Dolor que no cede con el reposo relativo en más de dos semanas
  • Bloqueo o limitación importante de la movilidad del codo
  • Inflamación, enrojecimiento o calor local intenso
Opiniones en Google

Lo que dicen los pacientes

5,0 · 81 reseñas en Google
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“Llevo un tiempo yendo con Adrián y la verdad es que estoy muy contento. Se nota que sabe lo que hace, explica todo de forma clara y se preocupa de verdad por que mejores, no solo por tratar el dolor en ese momento. Además, el trato es muy cercano y hace que estés cómodo desde el primer día. Totalmente recomendable”
Samuel PoseReseña publicada en Google · Hace 2 meses
“He estado en manos de varios fisio en los últimos años y con esa experiencia puedo afirmar que Adrian es un fisioterapeuta espectacular, desde el primer momento que estás en consulta con el, percibes que domina su profesión. Ayuda al paciente, hace las preguntas necesarias, se interesa, explica todo detalladamente y no se limita a hacer su trabajo de forma pasiva, va más allá. Lo recomendaría sin dudar. Un profesional de 10, que triunfará en todos los retos que se proponga.”
Patricia Arroyo LópezReseña publicada en Google · Hace 2 meses
“Un gran profesional. Me puse en sus manos por una lesión de tibial posterior y una fractura de peroné y tengo que decir que no podría estar en mejores manos: te explica todo muy bien, se nota que sabe muchísimo y es súper humano. Muy recomendable.”
maria gReseña publicada en Google · Hace 5 meses
“Muy buen servicio y atención, especialmente por parte de Adrián en mi caso. Te explica muy bien la lesión que sufres, sus posibles causas y te aconseja muy bien para evitar que te suceda en futuras ocasiones, además de tratarte de manera profesional. Muy recomendable.”
Javi PenasReseña publicada en Google · Hace 5 meses
“Quiero expresar mi agradecimiento a Adrián por la atención recibida en Fisiosport por el tratamiento de una seria rotura de fibras en el pronador. Adrián ha conducido de manera científica y precisa la recuperación en tan solo 3 sesiones en 3 semanas consecutivas. Además de los masajes de intensidad progresiva y la aplicación de microcorrientes en la zona exacta de la rotura, guiada mediante imagen por ecografía, radiofrecuencias y magnetoterapia, las sesiones se completaron con explicaciones de los movimientos de muñeca y antebrazo requeridos para el alineamiento de las fibras musculares y los ejercicios con goma elástica necesarios para ganar fuerza y resistencia de manera progresiva. El tratamiento se completó con indicaciones para retomar la actividad con la raqueta, ajustando la intensidad y duración del ejercicio.”
Vicente Ojea CaoReseña publicada en Google · Hace 2 meses
“Adrián es un fisioterapeuta diez, buen profesional y buena persona. Siempre nos atiende maravillosamente tanto a mí como a mi nieto Diego. Últimamente no he podido ir por problemas familiares. Cuando se normalice allí estaré. Gracias.”
Mar esReseña publicada en Google
“Adrián, gracias por vuestros servicios. He vuelto a poder correr sin molestia ni dolor en rodillas. Creía que con mi edad (70) sería crónica la lesión, pero no. Fue muy eficaz el tratamiento. Muchas gracias.”
Fernando GalánReseña publicada en Google
“Llevo a mi hijo desde hace un año y sólo puedo agradecer a Adrián su buen hacer y su disponibilidad. Trato exquisito y excelente profesional.”
Paciente en GoogleReseña publicada en Google
“Adrián es un increíble profesional que me ayudó con un problema de rodilla que llevaba meses arrastrando. Te explica todo con detalle, te hace seguimiento y te da ejercicios para conseguir una recuperación más rápida. Te sientes en buenas manos desde el primer momento con él.”
Xabi LeiroReseña publicada en Google
“Me están tratando de una lesión de hombro. Trato, puntualidad, atención, implicación y, sobre todo, preocupación por la mejora. Adrián es un crack y un súper profesional. Muy recomendable.”
Jaime SandReseña publicada en Google
“Adrián me trató de un problema en el hombro difícil de tratar con mucho interés, mucha información y muy buenos resultados. Mi hijo también acude a él cuando necesita algún tratamiento relacionado con la práctica del fútbol y los resultados siempre han sido satisfactorios. Gran profesional y muy recomendable.”
Marcos Oliveira SenraReseña publicada en Google
“Gran profesional, preocupado e implicado con el paciente. Lo recomiendo al 100% como profesional y como persona, por la confianza que genera. Muchas gracias Adrián.”
Luis Cabanas BocijaReseña publicada en Google
“Quiero destacar la gran profesionalidad y cercanía de este fisioterapeuta. Desde la primera sesión supo identificar el problema con precisión. El trato es excelente, siempre atento a cómo te encuentras y adaptando las sesiones según la evolución.”
Iria Díaz MoreiraReseña publicada en Google
“Gran profesional con grandes conocimientos en la materia y dispone de medios para ello. Además de tener siempre un trato cercano y agradable, lo cual siempre es de agradecer. Muy recomendable.”
Alberto F.Reseña publicada en Google
“Adrián me ha tratado una lesión en el hombro que arrastraba hace más de un año. Gracias a los tratamientos realizados he tenido una recuperación muy buena…”
Cristina CubasReseña publicada en Google
“Me encuentro fenomenal, con los cuidados de Adrián. Excelente profesional, y buena gente. Recomendable 100%.”
Javier Lorenzo GonzálezReseña publicada en Google
“Excelente profesional, muy accesible y de trato amable y cercano. Ha atendido satisfactoriamente a varios…”
Ricardo Benito CamposReseña publicada en Google
“Acudí a este centro por recomendación y desde el primer día el trato ha sido excelente. Adrián ha demostrado una gran profesionalidad, ayudándome a tratar mi lesión con el objetivo de poder volver a competir al nivel que buscaba. Destaco especialmente el seguimiento que realiza, ya que está pendiente de la evolución también por WhatsApp y se preocupa de verdad por tu recuperación y por una vuelta progresiva al ejercicio. Además, explica claramente el origen del problema, lo que te permite entenderlo y, lo más importante, prevenir futuras lesiones. Muy recomendable.”
Manuel Otero PazReseña publicada en Google
“Adrián es un fisioterapeuta excelente. Me ha arreglado el hombro y la espalda baja un sinfín de veces, siempre con resultados increíbles. Es un gran profesional, se nota que sabe perfectamente lo que hace y además se implica de verdad en cada sesión. Tengo muchísima suerte de tenerlo cerca. Totalmente recomendable.”
Alejandro TeránReseña publicada en Google
“Tuve una experiencia excepcional con Adrián en su clínica de fisioterapia en A Coruña. Me trató por una rotura muscular que se complicó un poco pero el…”
César Vázquez SobrinoReseña publicada en Google
“Acudí preocupada porque tenía una dolencia en la fascia desde hacía meses y me producía mucho dolor; en momentos puntuales casi no podía apoyar el pie…”
FÁTIMAReseña publicada en Google
“Fui por un esguince y quedé como nuevo, tanto el trato personal como profesional espectacular. Disponen de un montón de medios y servicios.”
Miguel Argüelles SalasReseña publicada en Google
“Muy buena atención y resolución del problema, trato muy cercano y atento. Gracias por todo.”
Pablo TorresReseña publicada en Google
“Muy buen trato y servicio, encadenaba seguidas lesiones a las cuales no encontraba solución y por momentos me replanteé dejar el deporte, gracias…”
Elvis FragaReseña publicada en Google
“Excelente profesional, me trató de rodilla, hombro, etc.”
Carmen Bergantiños GarcíaReseña publicada en Google
“Profesional, preocupado, certero en el diagnóstico —para lo que se apoya también en ecógrafo—, muy correcto y cercano. Hasta ahora nadie me había sabido diagnosticar bien las lesiones y Adrián ha conseguido dar con el origen de las mismas.”
Ramón VicoReseña publicada en Google
“Solo puedo decir buenas palabras. Lo conocí por mi hermana, que también había ido por un dolor en la espalda, y me dio con el problema en la primera sesión y lo solucioné en la misma. Hace poco volví por el pie y lo mismo. Te explica todo con mucha calma y transmite mucha confianza.”
Andrea IglesiasReseña publicada en Google
“Acudí a Adrián por un problema en el gemelo y me sentí en buenas manos. Explica todo para que puedas entender la dolencia y el tratamiento que te está realizando. La mejoría es notable desde el primer día.”
Javier López GonzálezReseña publicada en Google
“Fui a Adri por dos esguinces y una fisura en el tobillo. Desde el primer día me explicó el qué y el cómo del tratamiento que me iba a realizar. Con una eco, monitorizaba de manera completamente objetiva la evaluación de la lesión y me ayudaba a concienciarme mejor de si podría o no meter más o menos carga de entrenamiento. No es la primera vez que con una lesión diferentes especialistas me dan versiones que en parte se contradicen entre sí. Adri lo explica de tal manera que puedes cribar y gestionar mucho mejor las opiniones de otros profesionales. ¡Es un gusto y una tranquilidad contar con él! ¡No me canso de recomendarlo!”
Carla Méndez RíosReseña publicada en Google
“Un trato exquisito a la hora de comunicarse y efectividad en su tratamiento. Muy recomendable.”
Fernando Seijas PatiñoReseña publicada en Google
“Un trato exquisito y profesional, preocupado por el seguimiento y la evolución. Siempre lo recomiendo a mis compañeros deportistas y sin ser deportistas porque sabe tratar lesiones con profesionalidad.”
José Antonio Fernández RodríguezReseña publicada en Google
“Hace unos meses acudí a Adrián por un dolor en el hombro y me explicó cuál era el origen de la dolencia y pautas a seguir para reducirlo, todo un acierto. Ahora he ido por un dolor en el abductor, me diagnosticó a la primera y en 3 sesiones me ha dejado nuevo. Lo recomiendo 100%. Gracias.”
Paciente en GoogleReseña publicada en Google
“Adrián es un profesional de los pies a la cabeza. Acierta con el problema y sobre todo con la solución. Un 10. Recomendable 100%.”
Patric PersampieriReseña publicada en Google
“Después de probar en varias clínicas y seguir sufriendo con mi tendón de Aquiles, Adrián me lo solventó gracias al tratamiento pero también a ejercicios. Un crack.”
Víctor VázquezReseña publicada en Google
“Gran profesional. Me trata la espalda con 2 hernias y 1 disco gastado y ahora me está tratando el Aquiles y gracias a él puedo volver a hacer deporte.”
Paciente en GoogleReseña publicada en Google
“Adrián, un máquina. En una sola sesión me dejó el deltoides como nuevo. Volveré sin duda.”
Paciente en GoogleReseña publicada en Google
“Excelente todo!!”
José Manuel Romero MocharrafichReseña publicada en Google
“Adrián me trató un codo que tenía muy dañado y con mucho dolor y ya desde las primeras sesiones empecé a sentir una mejoría importante y a recuperar la movilidad que tenía antes de la lesión. Es un gran profesional con gran empatía. Mi valoración es de 10.”
Alberto Bello RivasReseña publicada en Google
“Gracias a Adrián por su trabajo e implicación en lo que hace; estamos en proceso de arreglar el isquio, recomiendo…”
Ángel BugueiroReseña publicada en Google
“Adrián se ha implicado mucho con mi recuperación e incluso me ha dado cita con poco margen. Creo que el…”
Carlos TenreiroReseña publicada en Google
“Muy buen profesional y mejor persona, con mi hijo una maravilla y cada vez que necesite un fisio sin duda iremos a él. Muchas gracias por todo, Adri.”
Paco LamelaReseña publicada en Google
“Muy contento con Adrián, gran profesional, muy atento y explicando con claridad cada detalle. 100% recomendable.”
AlbertoReseña publicada en Google
“Adrián, gran profesional, desde un principio te explica…”
SantiReseña publicada en Google
“Llevo tiempo tratando mis dolencias deportivas con él. Siempre ha dado con la raíz del problema y lo ha solucionado de una manera muy profesional. Lo…”
Juan SebelónReseña publicada en Google
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Preguntas frecuentes

¿En qué se diferencia la epitrocleitis de la epicondilitis?

La epicondilitis afecta al lado externo del codo (epicóndilo lateral, músculos extensores), mientras que la epitrocleitis afecta al lado interno (epitróclea medial, músculos flexo-pronadores). Aunque comparten mecanismos similares, su localización, síntomas y abordaje presentan diferencias.

¿Puede la epitrocleitis causar hormigueos en los dedos?

Sí. La proximidad de la epitróclea al nervio cubital puede provocar una irritación de este nervio, generando hormigueos o entumecimiento en el cuarto y quinto dedo. Este componente neuropático debe explorarse específicamente.

¿Cuánto tiempo tarda en mejorar la epitrocleitis?

El tiempo de recuperación varía. Casos en fase aguda-subaguda pueden mejorar en pocas semanas con tratamiento. Formas crónicas pueden requerir varios meses de tratamiento activo.

¿Tengo que dejar de jugar al golf o al pádel?

No necesariamente, aunque sí se recomienda modificar la carga y revisar la técnica. Tu fisioterapeuta valorará contigo qué actividades puedes mantener y cómo adaptar el entrenamiento durante la recuperación.

¿La fisioterapia invasiva es necesaria siempre?

No. La fisioterapia invasiva se reserva para casos en que la respuesta al tratamiento conservador con ejercicio y terapia manual es insuficiente, o cuando la ecografía evidencia cambios degenerativos importantes. No es la primera línea de tratamiento.

¿Es útil el uso de codera o vendaje funcional?

Puede reducir el dolor durante la actividad al descargar el tendón. Es un apoyo temporal, no un tratamiento definitivo. Debe combinarse siempre con un programa de ejercicio terapéutico.

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